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孕晚期营养
孕晚期营养特点
 
●孕妇特点:新生儿出世前的“最后冲刺”阶段——胎儿增长高峰期。
●营养建议:能量储备。
●专家提示:孕晚期易发生水肿和妊高征,以清淡、易消化饮食为好,避免加重水肿,防止高血压。
 
最后冲刺阶段
 
孕晚期胎儿生长速度已达高峰,胎儿出生时的体重一半是在孕晚期增长的。胎儿各个器官的生长发育更趋成熟,胎儿的大脑皮层、神经系统、肺部发育增快,孕晚期是胎儿促成熟阶段。我们把此期称作新生儿出世前的“最后冲刺”阶段。
 
最后冲刺阶段的营养准备原则
 
1)要继续进行有效的营养支持,增加营养监测的频率,可1周或隔周到营养门诊进行营养评价,及时发现是否存在营养行为和营养平衡的偏移,迅速纠正营养不良,使摄入量与消耗量达到平衡。
2)孕晚期可继续对孕中期出现的营养缺乏和营养行为的偏移进行弥补和纠正,为时未晚。
3)胎儿在孕晚期生长速度已达高峰,并且体内的脂肪、铁、蛋白质等各种营养素也在此期大量贮存,为自己出世后独立生存和生理需求做好储备。
4)孕妇要做好能量储备。孕妇在分娩时要消耗大量的能量,如果能量准备不足,可造成产时乏力,使产程延长,甚至滞产,并且对产后体力和精力的恢复十分不利。再有,产后哺乳期乳汁的营养成分也依赖母体营养储备来均衡,孕晚期的能量储备充足,有利于产后早泌乳和乳汁充盈。
 
孕晚期营养素的补充
 
蛋白质摄入量比孕中期每天增加10
孕晚期是胎儿增长的高峰期,蛋白质摄入量比孕中期每天增加10克,可选择动物性食品、乳类、豆类食品以满足需求。牛奶的摄入量应增加到每天500毫升或在孕中期的基础上再增加200毫升豆浆或1只鸡蛋等。孕晚期子宫胀大对胃部有一定的挤压,使胃内容量相应地减小,与营养素的需求应增加相矛盾。为了保证营养素摄入充足,应尽量选择体积小、营养价值高的食品,不宜再增加主食的量,可增加优质蛋白质的摄入。
 
膳食纤维的补充
孕晚期由于胃肠功能减弱,消化能力降低,易出现便秘。为防止便秘,避免早产,应注意摄取膳食纤维,膳食纤维一方面可吸收水分,避免大便成结节,另一方面可增加粪便的体积,刺激肠道蠕动,有利于排便和毒素的排出。
含纤维素丰富的食品有:芹菜、油菜、小白菜、菠菜、空心菜等蔬菜;香蕉、梨、苹果、甜橙等水果;玉米面、玉米米查、小米、燕麦和全麦面包等。
 
孕晚期钙供给量比孕中期每天增加500毫克
孕晚期钙的需要量显著增加。一方面母体需要储备一定量的钙,为将来的泌乳做好准备;另一方面胎儿快速生长发育,需要充足的钙以满足骨骼的生长;再有胎儿体内也需储备足够的钙,以备出生后机体的需要(胎儿体内的钙有一半以上是在妊娠最后2个月储存的)。
大多数钙摄入量不足的孕期妇女出现下肢疼痛、四肢发麻甚至抽搐等症状,严重时可使胎儿发生先天佝偻病。
孕晚期妇女应多吃含钙丰富的食品。钙的主要食物来源:乳和乳制品(钙的最好来源),小虾皮、海带等海产品,豆和豆制品等。在补钙的过程中既要保证摄取钙的量充足,还要适当增加户外活动,接受阳光的沐浴,促进机体合成维生素D,有利于钙的吸收。
由于孕晚期对钙的摄入量比孕中期每天增加500毫克,每日供给量标准为1500毫克,故孕晚期容易引起缺钙,孕妇应加强营养监测频率和膳食调查的力度,认真做好营养评价。如果发生缺钙,一方面可在营养专业人员的正确指导下,从膳食上加强补钙;另一方面可在医疗保健医师的指导下合理使用钙制剂和维生素D制剂,防止盲目大量补钙,以免造成分娩时的困难。
 
满足胎儿铁的贮存和母体消耗
孕妇及胎儿在妊娠和分娩时总共需铁1000毫克左右。孕母的铁贮存被用以满足孕后期胎儿对铁的需要。在孕晚期,胎儿肝脏内每日增加5毫克铁的贮存,以满足出生后4~6个月红细胞铁的需要。孕晚期应继续摄取含铁丰富的食品,每日铁的膳食供给量为28毫克。铁的主要食物来源:动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类、红豆、木耳、苋菜、菠菜等食品。
 
锌的补充
胎儿对锌的需要量在孕末期最高,孕妇体内储存的锌,大部分在胎儿成熟期间被利用,从孕中期开始增中锌的摄入量,孕末期应继续给予补充,以满足胎儿生长发育的需要。
 
能量储备
孕晚期能量摄入比孕前每天增加200千卡。但由于子宫胀大,胃容量相应减小,不宜再增加主食的量,甚至应相应减少,选择体积小而营养价值高的食品,可在孕中期的基础上再增加1瓶牛奶(220毫升)或200毫升豆浆或1个鸡蛋。
 

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