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孕早期营养
孕早期营养特点     ●孕妇特点:妊娠反应期。
●营养提示:保证水电解质平衡。
●注意胎儿器官形成所需微量元素的摄入。
 
妊娠反应期
孕早期母体自受精开始,机体的内环境发生了许多生理性变化。突出表现是胎盘形成之后,不仅能合成供胚胎发育的营养物质,也分泌多种蛋白质类激素和类固醇激素,如绒毛膜促性腺激素等。在这些激素的作用下,机体内部需要进行一系列的调整和适应,从而产生相应的反应。孕早期消化系统功能的改变引起的表现尤为突出,常常伴有恶心、呕吐、厌食等妊娠反应,尤其在晨起或饭后时加重,午后有时稍微减轻。一般在孕3个月后逐渐好转。但是,妊娠反应较重者整日不思饮食,呕吐频繁剧烈,严重者可出现酮体,甚至引起酮症酸中毒或损坏肝功能出现黄疸。但不是所有孕妇都会有妊娠反应,所以不必太紧张。
 
保持水、电解质平衡
 
妊娠反应期一般较短,由于早期胚胎形成时期营养素不需要增加很多,所以大多数情况下不会影响胎儿的发育,会很快度过。但是严重者呕吐频繁、剧烈,许多孕妇产生惧怕心理,水、米难进,甚至有些人嗅到一点儿异味儿,都可能引起妊娠反应。有的人不仅将胃内食物吐出,而且还将胆汁等内容物吐出。由于频繁严重的呕吐可引起体内水、钠、钾等营养素丢失,电解质紊乱,容易出现酮体,一旦没有得到及时纠正和治疗,可导致水、电解质平衡失调和酮症酸中毒的产生,造成体内营养环境失衡,使母体的健康受到严重危害,胎儿的健康也难以得到足够的保障。在这种情况下要尽快看妇产科医生和营养医生,尽早控制症状,必要时采取肠内营养和肠外营养综合治疗,防止出现水、电解质紊乱和酮症酸中毒。
为了保持水、电解质的平衡,早孕呕吐期的营养补充要注意多饮水、多吃蔬菜和水果,以补充电解质。同时,还可配合随意膳食,做到什么时候能吃就吃,什么时候想吃就吃,吐了之后能吃还吃,尽可能采取经口摄食,有利于消化和吸收。在择食和摄食方面做到不偏食、不挑食,保证每日热量的基本供应,尽量提取营养充足而且均衡合理地用膳,以保持内环境的营养平衡,保证母体健康。
 
胎儿器官的形成所需微量元素——锌、叶酸、维生素的补充
 
微量元素——锌
 
锌虽然在体内含量较少,但是它的作用却不容忽视。在肌肉、骨骼、皮肤、视网膜、心、脑、肾等人体内的各个器官都需要锌。锌有促进生长发育与组织再生、促进食欲、增强免疫功能、促进维生素A代谢、参与机体许多重要酶的组成等生理功能。锌对于胎儿的生长发育有着重要影响。
●锌与孕母及胎儿的关系
孕早期正是胚胎形成、器官分化、初具人形的时期,如果母体内锌含量不足,可影响胚胎发育和形成,引起胎儿畸形。主要影响胎儿的神经系统,如神经管闭合不全、脊柱裂、无脑儿、脑积水等。当母体缺锌时还可引起胎儿宫内发育迟缓,新出生的小宝宝体重低下,给新生命的健康和生后哺育带来很大困难。
锌对孕妇的健康也十分重要,当孕母缺锌时,会出现味觉减退,食之无味,食欲不振,影响各种营养物质的摄入,引起营养不良。锌可维护和保持免疫反应细胞的复制,当孕母缺锌时,抵抗疾病的能力下降,易发生感染、腹泻、口腔炎等症。并可使孕期和产时合并症增多,并且在分娩时发生胎儿窒息的可能性增加,使新出生的小宝宝脑组织细胞缺氧、缺血,对小宝宝今后脑的发育产生影响,严重时可引起脑瘫,影响脑功能和行为发展,因此母体内缺锌不仅危害母体自身的健康,而且直接影响胎儿的生命质量。
●锌的主要食物来源
孕妇主要从食物中摄取所需要的锌,锌的主要食物来源为动物性食物,如动物肝脏、肉类、海产品等,尤以牡蛎中含锌最高。但是如果孕期妇女由于需要量增加,或妊娠反应导致营养物质的丢失等因素,以及膳食中的锌不能满足需要时,应在医生的监测和指导下服用锌制剂。
切忌:服锌过量也会对人体有一定的危害,切忌盲目补锌!
 
微量元素——叶酸
 
●叶酸对胎儿发育的影响
叶酸因存在于植物叶子中而得名,叶酸参与许多重要物质的代谢转变及合成,特别是RNA、DNA以及蛋白质的合成。孕期妇女膳食中的叶酸摄入不足时,体内叶酸缺乏对细胞分裂与增长产生影响,对胎儿的生长发育也造成障碍,不仅影响胎儿的身长、体重,甚至造成生活能力低下,还可能造成新出生的小宝宝发生贫血。更为严重的是导致胎儿畸形,特别是神经管畸形,如神经管闭合不全、无脑儿、脊柱裂等。
大量研究表明,孕妇妊娠早期本内缺乏叶酸是造成神经管畸形发生的主要原因。因此,为了提高人口素质和生命质量,在孕前期、孕早期应及时补充叶酸,这样可有效预防大部分神经管畸形的发生。因为胎儿的神经管是在母亲怀孕早期的3、4周时逐渐形成,所以有人提倡从孕前1个月至孕早期3个月内每日补充叶酸0.4毫克;大量服叶酸也有不良反应,故应在医生指导下合理服用。
●叶酸的主要食物来源
叶酸含量较高的食品有:动物肝脏、肾、蛋类、鱼类等;植物性食物中的绿叶蔬菜、菠菜、芹菜、菜花、土豆、莴苣、蚕豆等;水果类如梨、柑橘、香蕉、柠檬等;坚果类及大豆类。
 
B族维生素的补充
 
孕早期不仅要注意微量元素锌和叶酸的补充,还要注意维生素的补充。尤其是维生素B族。B族维生素属于水溶性维生素,在体内仅有少量储存,易排出体外,必须每天通过饮食供给。由于孕早期进食少,又加上呕吐,使维生素大量丢失或缺乏,当维生素B族极度缺乏时可造成脑病,出现严重神经系统疾病,所以治疗孕吐时要注意补充维生素。
B族维生素包括维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、叶酸、泛酸、胆碱等。

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