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生长发育指标
体重
 
1~3个月的婴儿体重增长速度是一生中最快的时候,平均每日增重可达30克,至3个月时体重可达6公斤,为出生体重的两倍。60天均值5.74~6.16公斤,90天均值6.42~6.98公斤。
 
身长
 
小婴儿的身长也不是每个月匀速增长的。在第1个月长5厘米之后,第2、3个月平均每月可长3厘米,到3个月时身长可达60~62厘米。60天均值59.2~60.4厘米,90天均值61.6~63厘米。满3个月时身长将比出生时增加10厘米。
 
头围
 
满月后基本不再摸到婴儿头部扁骨的重叠,1~3个月可感到头围增长得很快,一般出生时34厘米,满月38厘米,2个月38.9~39.7厘米,3个月40.1~41.0厘米。头围是反映脑发育的灵敏指标,以前人们往往忽略了这一指标。近十年世界上关于脑发育的科学研究进展很快。对脑损伤的孩子来说越早发现问题,越早进行干预,预后越好。这也就要求家长和医务工作者关注婴儿头围的变化。
 
胸围
 
出生时婴儿的头围比胸围大1~2厘米,1岁时基本相等,1岁半后胸围大于头围,胸围60天均值38.9~39.8厘米,90天均值40.2~41.4厘米。
●头围
出生34厘米,前半年增长8厘米,后半年增长3厘米,每2年增长2厘米,第3、4年增长1.5厘米。即:6个月为42厘米,1岁为46厘米,2岁为48厘米,5岁为50厘米,15岁为54~58厘米。
●胸围
出生32厘米,第1年增长12厘米,第2年增长3厘米,第3年增长1~2厘米。
●头围/胸围对观察小儿生长发育很重要。出生时头围>胸围1~2厘米,12~21个月二者相等,以后胸围>头围。二者曲线交叉越靠前说明营养状况越好,推迟则表示营养不良。
体重计算公式
常用体重计算公式:
出生后头半年体重(克)=出生体重(克)+月龄×800克
              7~12个月体重(克)=出生体重(克)+6×800克+(月龄-6)×250克
1~2岁全年增加2.5~3公斤
2~12岁体重(公斤)=年龄(岁)×2+8公斤
常用身高计算公式
               第一年平均增加25厘米,第二年平均增加10厘米,以后平均每年增加4~7.5厘米直至青春期。1~10岁身高(长)=年龄×7+70厘米。
预测最终身高
男孩最终身高=(父+母)身高(厘米)×1.08/2
女孩最终身高=父身高×0.923+母身高(厘米)/2
 
囟门
 
在小儿头顶靠前的部位有一个前囟,它呈菱形,是由两块额骨和两块顶骨围拢而成。囟门下没有颅骨,当我们并拢四指用指腹轻轻抚摸时会感到软软的没什么张力。细心的家长会观察到囟门有时鼓,有时瘪,有时还会看到搏动;孩子囟门有大有小,闭合时间有早有晚,这些意味着什么呢?
囟门的测量——囟门呈菱形,我们测量囟门大小指的是菱形两条边之间的距离。如图所示。测得结果一般用厘米×厘米来表示。随着颅骨的生长,囟门慢慢变小,一般一岁半左右囟门可闭合。囟门的张力在临床上可提醒我们很多问题。比如张力高或说囟门膨隆,往往见于孩子哭闹或是颅压升高的疾病,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、颅内出血等,偶尔也可见到维生素A急性中毒引起囟门鼓的婴儿;而张力低或说囟门凹陷,多见于脱水,如腹泻、呕吐、喝水少等。
出生后2~4个月除前囟外还可在枕部摸到后囟,它呈“人”字形,较小,由枕骨和顶骨的骨缝构成,一般3个月左右闭合。
出生时前囟一般为2.5厘米×2.5厘米,一般早产儿的囟门大于足月儿,这与新生儿颅骨发育有关。
囟门过早闭合和过迟闭合均不正常。过早闭合可见于头小畸形;过迟闭合(>1岁半)往往和佝偻病有关,还可见于脑积水、呆小病、生长过速等,应做进一步检查。

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